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六经辨证:并病、合病、两感

六经辨证:并病、合病、两感

在读《伤寒论》的时候,看到了并病、合病、两感之类的说法。它们究竟是什么意思呢?

《伤寒论》中采用的是六经辨证方法。它以阴阳为纲,将伤寒发展过程中的临床表现划分为六种类型,即:太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病,称之为六经辨证,或简称为三阳、三阴。

六经辨证对于确定疾病的部位、性质、病机以及表里发展变化规律,提供了比较清晰的依据。六经发病,有一经独病、两经先后发病、两经同时发病等情况。

1、并病

并病,是指一经症状未罢,又出现另一经的症状。此时,两经症状同时存在,但有先后之序,常称“二阳并病”。例如:“太阳、阳明并病”是指先有太阳病的症状,然后又见阳明病的症状,此时两病证的症状均存在。

并病强调两经病证的先后出现,通常也指在三阳病范围内,预示着病症发展。

2、合病

合病,是指两经同时受邪发病,常称为“二阳合病”、“三阳合病”,例如:“太阳、阳明合病”是指一开始即表现为既有太阳病的症状,又有阳明病的症状;“三阳合病”是指一开始既有太阳、阳明、少阳病的临床表现。

合病强调多经病证的同时发生,通常指在三阳经病范围内。

3、两感

两感,也是指两经同时发病,但它是指一阳经与一阴经同时受邪发病,而这两经往往有表里关系,如:太阳、少阴两感,阳明、太阴两感,少阳、厥阴两感。“太少两感”证是指一开始即有太阳病与少阴病的症状。

两感强调阳经与阴经同时受邪发病。